医生的灵感

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人们常说,音乐家的耳朵最灵敏,他可以从蜜蜂的嗡鸣中听出音乐的旋律;画家的眼睛最灵敏,几分钟的速写可逼真地维妙维肖地再现人物形象;文学家的思路最灵敏,稍经构思就能融会贯通,出口成章。那么,作为一个与人类的生死病痛攸关的医生,则应三者兼而有之。医生要有灵感,就要眼到,耳到,手到,心到,在繁忙的临床工作中,通过问诊,望诊,触诊,叩诊,听诊,迅速建立诊断,及时正确处理。尤其是在抢救危重病人中,有时灵感常会帮大忙。

所谓灵感也就是直觉,是灵机一动,计上心来。许多科学家发现都是直觉促成的。科学巨匠牛顿从苹果落地的现象中悟出了万有引力,爱因斯坦的相对论和华来斯氏的自然选择进化学说,是他们患病卧床时突然想到的,笛卡儿也是在早晨躺在床上想到他的发现的。还有人认为休息或业余的消遣如野外散步,种花等都是发生直觉的良机。然而医生的直觉并非如此轻松,他往往是在紧张应急状态下突然想到的。

只有敏捷而清晰的思路,才能作出快速而准确的诊断。这一点在急诊工作中相当重要。例如,急诊室里常会遇到一些危急重症,有时病人来院时已气息奄奄,需争分夺秒地进行抢救,在某种意义上说,时间就是生命。如果我们还按部就班,从现病史问到既往史,个人史,家族史,从头到脚,里里外外地进行体格检查,再进行一连串的化验,然后等待化验报告,才敢诊断,推敲治疗措施,或再请示上级医师,那就会贻误时机,险情横生。过细是需要的,但这时更需要从简从速。这时就要靠我们的灵感,当机立断,瞬间作出处理,及时抢救,才能化险为夷。

昏迷是常见的急症,是病情十分危急的信号,它可能是许多疾病临终前的急症,也可由许多病因所至。但它可通过医务人员的及时抢救,起死回生,给病人以第二次生命。有经验的临床医生具有职业的敏感性,通过一些蛛丝马迹的表现,细微的体征,简单的化验,立即作出正确的很有预见性的诊断。如病人的呼吸气中有酒味可能是急性乙醇中毒,有烂苹果味者为酮症酸中毒,有鱼腥味者为肝昏迷,有尿味者为尿毒症,有大蒜臭味者为有机磷中错误毒,有化学物味者为酚中毒等。面呈桃红色者为煤气中毒,瞳孔不等者可能有脑疝存在,颈顶强直提示有脑膜病变。

医生的灵感不是凭空胡思乱想,不是毫无根据的臆测,也不是古怪离其的推论,而是建立在坚实的医学理论和丰富的临床经验的基础上的思索之奇葩。在医疗中我们不能完全依靠灵感,也许灵感根夲是不存在的,直觉有时是错误的。作为医生的灵感,无非是智慧,专心,真挚,实践,是探索,验证,耐心,毅力和胆量。要有奔放的思想,更严肃地工作,实践方能出真知。有这么一个小故事:内科病房来了位发热二十余天的中年女性患者,作了血培养,肥氏反应,狼疮细胞,抗核抗体及多种免疫学的检查均无异常发现,骨髓检查,全消化道钡透,胸片,肝胆系统型超声检查正常,诊断仍不明。在全科大会诊时,有位刚来自外科病房的实习生在询问病史中发现患者诉肛门胀痛,坐位时明显,这位实习生灵机一动,突然想到是否会有肛周脓肿存在,因为在外科实习时他碰到类似的病人。会诊时他大胆提出自己的见解,结果一检查果然如此,经外科切开引流后患者体温回复正常,这位实习生受到赞扬。

心有灵犀一点通。在临工作中,我们既不要把理论知识当作一成不变的僵化教条,也不能单凭经验行事。我们要打开思索的闸门,拨动跳跃的灵感,在医疗实践中认真探索,善于学习,不断提高。在与疾病和病毒的斗争中冲锋陷阵,高奏凱歌,灵感是这乐曲中不可少的音符,有志的医学生是能掌握好这跳动的音符的!

   ( 本文刊于中国医学生杂志 )

 

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评论列表(54条)

  • 四格格的头像
    四格格 2024年4月10日 上午11:20

    这必须得是医生专业的人才能有的亲身体会,你的文章让我们对医生的职业有了更多的了解和理解,也有了更多的崇敬。

    • 阳光笙箫支剑笙的头像
      阳光笙箫支剑笙 2024年4月11日 下午4:33

      @四格格多谢好友首席来访雅评!春日安康!

      所谓灵感也就是直觉,是灵机一动,计上心来。许多科学家发现都是直觉促成的。科学巨匠牛顿从苹果落地的现象中悟出了万有引力,爱因斯坦的相对论和华来斯氏的自然选择进化学说,是他们患病卧床时突然想到的,笛卡儿也是在早晨躺在床上想到他的发现的。

  • 锦瑟黎燕的头像
    锦瑟黎燕 2024年4月10日 上午11:42

    治病救人的好医生,挽救了多少人的性命,让我敬仰有加。文图荟萃,唯美抒写,意境高远。

    • 阳光笙箫支剑笙的头像
      阳光笙箫支剑笙 2024年4月11日 下午4:34

      @锦瑟黎燕多谢好友来访雅评!春日安康!

      文明而智慧的人们认为,人是世界上最可宝贵的。只要有了人,什么人间奇迹都能创造出来。人的一生不可能不生病,医生是与人打一辈子交道的职业。甚至可以说,人的一生,从出生到死亡,人类谁也离不开医生。人出生时,见到的第一个人往往不是亲生父母,而是医生;人临终时,见到的最后一个人常常不是亲人,而是医生。医生是人们最好的朋友。医生把一生倾注于人民的卫生健康事业,也应尊严地工作。

  • 清河君的头像
    清河君 2024年4月10日 下午5:15

    灵感源于坚实的理论基础,来自丰富的实践经验。
    这篇文章是精妙绝伦的经典之作,希望能够让更多的人看到这篇文章。

    • 阳光笙箫支剑笙的头像
      阳光笙箫支剑笙 2024年4月11日 下午4:35

      @清河君多谢好友来访雅评!春日安康!

      医生要有医德,行医务必真善美。大医精诚,以宏慈善。国家更要关爱医务人员。医生要有尊严,首先,人民要有尊严,人民有尊严,医生才有尊严。

  • 难诉相思的头像
    难诉相思 2024年4月10日 下午6:43

    作为同行,深有同感!

    • 阳光笙箫支剑笙的头像
      阳光笙箫支剑笙 2024年4月11日 下午4:36

      @难诉相思多谢好友来访雅评!春日安康!

      心有灵犀一点通。在临工作中,我们既不要把理论知识当作一成不变的僵化教条,也不能单凭经验行事。我们要打开思索的闸门,拨动跳跃的灵感,在医疗实践中认真探索,善于学习,不断提高。

  • 诃痴快乐的头像
    诃痴快乐 2024年4月10日 下午10:26

    一个很敬业的医生是必须做到这一点,才能诚信与病人,他才会讲出自己的隐私和难以打开心里的病根,找到病灶的根源在哪里。

    • 阳光笙箫支剑笙的头像
      阳光笙箫支剑笙 2024年4月11日 下午4:36

      @诃痴快乐多谢好友来访雅评!春日安康!

      医生要有医德,行医务必真善美。大医精诚,以宏慈善。国家更要关爱医务人员。医生要有尊严,首先,人民要有尊严,人民有尊严,医生才有尊严。

  • 诃痴快乐的头像
    诃痴快乐 2024年4月10日 下午10:28

    理论和实践相结合,才会就自己和病人之间的沟通,才会慢慢寻找病灶在哪里,才能恢复昨日那换了如小鸟版的笑容,找到医生这病人自己按相互理解和沟通。

    • 阳光笙箫支剑笙的头像
      阳光笙箫支剑笙 2024年4月11日 下午4:37

      @诃痴快乐多谢好友来访雅评!春日安康!

      心有灵犀一点通。在临工作中,我们既不要把理论知识当作一成不变的僵化教条,也不能单凭经验行事。我们要打开思索的闸门,拨动跳跃的灵感,在医疗实践中认真探索,善于学习,不断提高。

  • 风雨的头像
    风雨 2024年4月10日 下午11:05

    “灵感源于坚实的理论基础,来自丰富的实践经验。”
    医者仁心,大爱无疆,大爱无限[花][花][花][花][花]

    • 阳光笙箫支剑笙的头像
      阳光笙箫支剑笙 2024年4月11日 下午4:37

      @风雨多谢好友来访雅评!春日安康!

      心有灵犀一点通。在临工作中,我们既不要把理论知识当作一成不变的僵化教条,也不能单凭经验行事。我们要打开思索的闸门,拨动跳跃的灵感,在医疗实践中认真探索,善于学习,不断提高。

      [花][花][花][花][花][花][花][花][花][花][花][花][花]

  • 川明的头像
    川明 2024年4月11日 上午10:14

    救死扶伤,有医者仁心、理论深厚的医生才能使得人道主义达到更高的境界。

    • 阳光笙箫支剑笙的头像
      阳光笙箫支剑笙 2024年4月11日 下午4:38

      @川明多谢好友来访雅评!春日安康!

      医治生命,拯救心灵。为了人民的卫生事业,为了救死扶伤,为了广大老百姓的健康,为了老百姓的幸福安康,做一个全心全意为人民服务的医生,无限荣光!

  • 轻品慢尝的头像
    轻品慢尝 2024年4月11日 下午1:07

    有多年的从医经验, 以及感性理性详解和的思考, 才会有灵感![赞][赞][赞]

    • 阳光笙箫支剑笙的头像
      阳光笙箫支剑笙 2024年4月11日 下午4:39

      @轻品慢尝多谢好友来访雅评!春日安康!

      医治生命,拯救心灵。为了人民的卫生事业,为了救死扶伤,为了广大老百姓的健康,为了老百姓的幸福安康,做一个全心全意为人民服务的医生,无限荣光!

  • 诃痴快乐的头像
    诃痴快乐 2024年4月11日 下午9:43

    大爱无疆令人感动流泪,那是一个有良知的医生,在生活接触实践当中,敢于和病人医院部位最重要的理论知识相结合,点点滴滴记在心中,这叫无私的风险,也是一本就最重要的教科书留给年轻想当医生医学知识最珍贵的宝仓,随着历史的转动,他如同天边的启明星一样永久的闪烁在人间。

    • 诃痴快乐的头像
      诃痴快乐 2024年4月11日 下午10:11

      @诃痴快乐点点滴滴的付出,来自平时的灵感和学习的保留,都来自你脑力脑洞积累的一本最具有医学知识的的脑海里,如同一部电影上演在我们眼前,是精彩也是汗水如雨的硕果,有付出就有收获,为你点赞喝彩,一个优秀医生治好病人的高尚品格大爱留在我们眼前,那是山水的接近,病人的福音。

    • 阳光笙箫支剑笙的头像
      阳光笙箫支剑笙 2024年4月13日 下午3:59

      @诃痴快乐医治生命,拯救心灵。为了人民的卫生事业,为了救死扶伤,为了广大老百姓的健康,为了老百姓的幸福安康,做一个全心全意为人民服务的医生,无限荣光!

  • 诃痴快乐的头像
    诃痴快乐 2024年4月11日 下午9:47

    发光的动心永远会弥留在病人心中,闪烁的尽自己是埋在地上也挡不住他发光的那一天,思想活跃的医生就是一个无言的老师站在讲台上,粉末横飞,高谈阔论将自己的灵感点点滴滴灌输在学生们心里,这叫无私的风险,这叫毫无保留地在学生们面前意义呈现,是做正规的社会课程。

    • 诃痴快乐的头像
      诃痴快乐 2024年4月11日 下午10:12

      @诃痴快乐超级点赞十里桃花,朵朵花开淡墨痕,美丽芬芳百花园,醉在新店做桃花源,医学知识的平台。

    • 诃痴快乐的头像
      诃痴快乐 2024年4月11日 下午10:21

      @诃痴快乐做人有品格,大爱卸载病人心中,无缘的付出,好记性不如烂笔头,平时的记录,这就是靠努力学习的结果救死扶伤,医者仁心、理论深厚,这些都来自你最美的品格的好医生具有的一面红旗激励自己努力上进,用心换来的一片爱心,才能得到病人最美的点赞和口头禅,金杯银杯不如病患者的口碑,让一个医生才能达到更高的心灵素质。

    • 阳光笙箫支剑笙的头像
      阳光笙箫支剑笙 2024年4月12日 上午4:56

      @诃痴快乐多谢好友来访雅评!春日安康!

      心有灵犀一点通。在临工作中,我们既不要把理论知识当作一成不变的僵化教条,也不能单凭经验行事。我们要打开思索的闸门,拨动跳跃的灵感,在医疗实践中认真探索,善于学习,不断提高。

    • 阳光笙箫支剑笙的头像
      阳光笙箫支剑笙 2024年4月12日 上午4:55

      @诃痴快乐多谢好友来访雅评!春日安康!

      心有灵犀一点通。在临工作中,我们既不要把理论知识当作一成不变的僵化教条,也不能单凭经验行事。我们要打开思索的闸门,拨动跳跃的灵感,在医疗实践中认真探索,善于学习,不断提高。

  • 诃痴快乐的头像
    诃痴快乐 2024年4月11日 下午9:49

    当好一名负责病人执照他的病,是从平时的灵感好似阳光四射,发挥他平时积累的医学知识,毫无保留风险在这座闪光的医学大点。

    • 诃痴快乐的头像
      诃痴快乐 2024年4月11日 下午9:53

      @诃痴快乐什么叫奉献,什么叫无私,什么叫无怨无悔,这一切的一切都来自一个对病人很敬业的好医生,如同小溪流水般的奔向大海的怀抱,来自他最美的灵感和来自平时学习的积累,这是一个多么崇高的职业,这是一个多么伟大的付出,令人感动不已在天涯,医者父母心者来自你最辛苦耕耘的劳动付出的硕果,闪烁在病人心中。

    • 诃痴快乐的头像
      诃痴快乐 2024年4月11日 下午9:57

      @诃痴快乐没有微博,这也算是一个学习的平台,和交流的空间,让我看到了一个无怨无悔的好医生,在这里默默滴倾诉,他平时的灵感,如火山爆发四射,这个聪明睿智的来自江苏大舞台的一个很敬业的好医生,他的名字家喻户晓—阳光笙箫支剑笙大名人。[礼物][花][赞][嘿嘿]

    • 诃痴快乐的头像
      诃痴快乐 2024年4月11日 下午10:00

      @诃痴快乐时间还充裕,可以不停的诉说一个医生大爱无疆的无私的付出,这种闪光的医学知识,来自生活实践当中珍藏的一本最宝贵的一些典礼,留给我们慢慢滴去学习,去弄动态的全部,才能保留在我们心目中,如同银河闪光的那颗启明星。

    • 诃痴快乐的头像
      诃痴快乐 2024年4月11日 下午10:07

      @诃痴快乐羡慕你有多年的从医经验和病人接触所积累的灵感,好想你的脑子如同一本珍贵的教学书,发挥你的学习和积累,才能写下这本洋洋洒洒的医学知识的宝库,留下的是那冬天的声音,慢慢滴进入春风里温暖病人的声音,给秉着留下的是微笑时分享,才会写出这本最珍贵的资料医学教科书,

    • 阳光笙箫支剑笙的头像
      阳光笙箫支剑笙 2024年4月12日 上午4:54

      @诃痴快乐多谢好友来访雅评!春日安康!

      心有灵犀一点通。在临工作中,我们既不要把理论知识当作一成不变的僵化教条,也不能单凭经验行事。我们要打开思索的闸门,拨动跳跃的灵感,在医疗实践中认真探索,善于学习,不断提高。

  • 诃痴快乐的头像
    诃痴快乐 2024年4月11日 下午10:25

    站在你的面前才发现自己那么卑微,你的努力付出,如同漫天星辰闪烁在黑夜的苍穹之上,那来自你青春芳华正需要学习的时候,让我们看到一个用汗水洁净来自你的劳动,所换来的一本最具有医学价值的课程数,唯有默默守在家里,品味你最美的书籍和你倾诉的点滴,都来自你脑力脑洞积累的一本最具有医学知识的医学宝藏最美的售后是病患者最美的礼物。

    • 阳光笙箫支剑笙的头像
      阳光笙箫支剑笙 2024年4月12日 上午4:53

      @诃痴快乐多谢好友来访雅评!春日安康!

      医生要有医德,行医务必真善美。大医精诚,以宏慈善。国家更要关爱医务人员。医生要有尊严,首先,人民要有尊严,人民有尊严,医生才有尊严。

  • 诃痴快乐的头像
    诃痴快乐 2024年4月11日 下午10:30

    不知用什么怨才能表达对他那份大爱,不知从哪里下笔抒情怀,更不知从懂得和收获两个字当中,去见证了一个努力学习当中的好医生,都来自你脑力脑洞积累的一本最具有医学知识的的宝藏,好似看到了一个顶天立地的男子汉,来自生活实践当中,所积累的一本理论和时间两者相结合,意义城乡居有罪兼职的医学宝典,你是好样的也是最棒的,为你点赞喝彩家友。

    • 阳光笙箫支剑笙的头像
      阳光笙箫支剑笙 2024年4月12日 上午4:54

      @诃痴快乐多谢好友来访雅评!春日安康!

      心有灵犀一点通。在临工作中,我们既不要把理论知识当作一成不变的僵化教条,也不能单凭经验行事。我们要打开思索的闸门,拨动跳跃的灵感,在医疗实践中认真探索,善于学习,不断提高。

  • 锦瑟黎燕的头像
    锦瑟黎燕 2024年4月12日 上午7:03

    向治病救人的好医生致敬,这样的好医生好灵感,会创造人间奇迹,挽救人的生命,给那人的家庭带来幸福。

    • 阳光笙箫支剑笙的头像
      阳光笙箫支剑笙 2024年4月12日 下午6:12

      @锦瑟黎燕多谢好友来访雅评!春日安康!

      古今中外,医生是个崇高神圣的职业。上以疗君亲之疾,下以救贫贱之厄,中以保身长全,以养其生。医者仁心。唐孙思邈在<>告诫:大医精诚,关爱生命,以宏慈善。

  • 一池烟雨的头像
    一池烟雨 2024年4月12日 上午9:13

    读此文使我立马联想到正在观看的电视连续剧《手术直播间》。医德,医术,医道,医改历历在目。正如您所言,医生在医疗实践中,既不要把理论知识当作一成不变的僵化教条,也不能单凭经验行事,应打开思索的闸门,拨动跳跃的灵感,在医疗实践中认真探索,善于学习,不断提高。 在这里,我们向在坚定不移的医学精神指引下,拯救生命、治愈病患、温暖人心的白衣天使们致敬!

    • 阳光笙箫支剑笙的头像
      阳光笙箫支剑笙 2024年4月12日 下午6:13

      @一池烟雨多谢好友来访雅评!春日安康!

      医治生命,拯救心灵。为了人民的卫生事业,为了救死扶伤,为了广大老百姓的健康,为了老百姓的幸福安康,做一个全心全意为人民服务的医生,无限荣光!

  • 豫莲芳草的头像
    豫莲芳草 2024年4月12日 下午9:10

    为那位灵机一动的实习生点赞!他的灵感挽救了病人,但他的灵感说到底还是来自经历实践。为他点赞更因为他当医生的责任感和敢言的勇气,一般这种情况下,年轻的实习生会顾虑重重,不敢说岀自己的见解。

    • 阳光笙箫支剑笙的头像
      阳光笙箫支剑笙 2024年4月13日 上午5:34

      @豫莲芳草多谢好友来访雅评!春日安康!

      心有灵犀一点通。在临工作中,我们既不要把理论知识当作一成不变的僵化教条,也不能单凭经验行事。我们要打开思索的闸门,拨动跳跃的灵感,在医疗实践中认真探索,善于学习,不断提高。

  • 李宗宾19481957的头像
    李宗宾19481957 2024年4月13日 下午12:21

    内蒙古草原吧好医生都称呼为“活菩萨”,救苦救难啊!!

    • 阳光笙箫支剑笙的头像
      阳光笙箫支剑笙 2024年4月13日 下午2:59

      @李宗宾19481957多谢好友来访雅评!春日安康!
      古今中外,医生是个崇高神圣的职业。上以疗君亲之疾,下以救贫贱之厄,中以保身长全,以养其生。医者仁心。唐孙思邈在告诫:大医精诚,关爱生命,以宏慈善。

  • 风雨的头像
    风雨 2024年4月13日 下午1:39

    《向白衣天使致敬》

    向你致敬

    你是我心中的英雄

    在疫情面前你冲 冲 冲

    你身披战袍火速出征

    向你致敬

    我看到你矫健的身影

    你的坚定,你的从容

    你是敢打头阵的先锋

    向你致敬

    你的责任,你的担当

    你的果敢,你的行动

    你是逆行者不忘初衷

    向你致敬

    我看到你可爱的眼睛

    你的含泪

    你的微笑

    是那样的可亲动容

    向你致敬

    你的誓言,你的坚守

    你的奉献默默无声

    你始终相信有爱就一定会赢

    你大爱无疆,大爱无声——

    《这是在疫情期间我为白衣天使讴歌。今天在这里重温》

    • 阳光笙箫支剑笙的头像
      阳光笙箫支剑笙 2024年4月13日 下午3:01

      @风雨多谢好友来访雅评!春日安康!

      医者仁心善人家

      悬壶济世一大家

      大医精诚 以宏慈善

      防病治病 救死扶伤

      挽救生命拯救心灵保健康

      普济众生 大爱无疆

      医生本来是菩萨心肠

      为人民服务爱心至上

      向病人负责 向科技负责

      对医术精益求精不带半点假

  • 四格格的头像
    四格格 2024年4月13日 下午1:55

    医生也是艺术家,灵感的出现,医生就可以创造奇迹。

    • 阳光笙箫支剑笙的头像
      阳光笙箫支剑笙 2024年4月13日 下午3:02

      @四格格多谢好友来访雅评!春日安康!

      心有灵犀一点通。在临工作中,我们既不要把理论知识当作一成不变的僵化教条,也不能单凭经验行事。我们要打开思索的闸门,拨动跳跃的灵感,在医疗实践中认真探索,善于学习,不断提高。

  • 邯郸常跃进的头像
    邯郸常跃进 2024年4月13日 下午11:03

    工作积累,经验之谈。医生灵感,可赞可叹!

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      阳光笙箫支剑笙 2024年4月14日 上午5:14

      @邯郸常跃进多谢好友来访雅评!春日安康!

      心有灵犀一点通。在临工作中,我们既不要把理论知识当作一成不变的僵化教条,也不能单凭经验行事。我们要打开思索的闸门,拨动跳跃的灵感,在医疗实践中认真探索,善于学习,不断提高。

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    悠扬琴声68 2024年4月14日 下午5:09

    恭喜剑笙老师的这篇文章被《中国医学生杂志》刊登。您是一位好的医生,可以通过问诊,望诊,触诊,叩诊,听诊,迅速诊断,及时正确处理。现在向您这样的医生少了,一般都是通过仪器来诊断,往往有时机械也查不出来,容易延误病情。向好医生剑笙老师致敬!

    • 阳光笙箫支剑笙的头像
      阳光笙箫支剑笙 2024年4月15日 上午4:44

      @悠扬琴声68多谢好友来访雅评!春日安康!

      心有灵犀一点通。在临工作中,我们既不要把理论知识当作一成不变的僵化教条,也不能单凭经验行事。我们要打开思索的闸门,拨动跳跃的灵感,在医疗实践中认真探索,善于学习,不断提高。

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    诚厚 2024年4月16日 下午11:06

    灵感在各行各业中都存在。当年,贝聿铭设计苏州时,他夫人告诉苏州去的领导,贝老半夜突然有了灵感,马上从床上起来到设计室工作。支医生讲述医生的灵感,讲得透彻。一瞬间的灵感,是建立在渊博的知识和丰富的经验基础上的。

    • 阳光笙箫支剑笙的头像
      阳光笙箫支剑笙 2024年4月17日 上午7:41

      @诚厚多谢老部长好友来访雅评!春日安康!

      心有灵犀一点通。在临工作中,我们既不要把理论知识当作一成不变的僵化教条,也不能单凭经验行事。我们要打开思索的闸门,拨动跳跃的灵感,在医疗实践中认真探索,善于学习,不断提高。

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