甲状腺功能亢进(简称甲亢)是一种常见多发病。內分泌专科门诊和病房里,甲亢病人终年不断,尤其在2一一40岁女性中常见。而这个年龄又是妇女婚恋,生育期。患了甲亢的妇女如何正确认识和处理好结婚和生育,的确是一个不小的问题。
首先,结婚夲身对甲亢的病情不会有太大的影响。但不可否认,甲亢患者怀孕,生育 可能对自己和孩子都有一定的影响。因此,甲亢妇女可以成婚,但婚后是否即可怀孕,生育还应征求当地医院内分泌医生的意见,不宜怀孕的,婚后应当釆取积极可靠的方法避孕。可以怀孕的,则应当在内分泌医生丶妇产科医生的监护下度过怀孕的十个月。下面谈几条甲亢妇女怀孕后需要注意的问题。
1.怀孕后正常妇女可出现怕热多汗丶食欲增加,心跳加快(100次/分),甚至会出现甲状腺肿大,一些化验指标也偏高,这些都与甲亢颇相似。出现这些情况应请医生判断,与甲亢复发加以区别。-般甲亢复发常伴有甲状腺明显肿大,有血管杂音,或有突眼,肌无力等。
2.怀孕妇女不可作甲状腺吸131碘率测定,也不可作131碘治疗。因为碘可以通过胎盘进入胎儿体内,而12–14周的胎儿甲状腺便有吸碘的功能,吸了碘的胎儿会发生甲状腺肿,还可造成难产,幸存者的大脑功能低下,或患甲状腺功能减退,这是一种需要终身服药的疾病,可见危害甚重。
3.怀孕服后服抗甲状腺药物剂量不宜过大,原则是既能控制病情,又要確保胎儿安全。因为许多治疗甲亢的药物都可通过胎盘进入胎儿体内,抑制胎儿甲状腺合成甲状腺激素的功能。由于丙基硫氧嘧啶能较有效地控制甲亢,副作用也较少。不防可以作为甲亢合并妊娠的首选药,每日剂量控制在110毫升以内。
4.分娩后的甲亢妇女,在服抗甲状腺药物时不宜哺乳。因为这些药物都可进入乳汁。孩子若吃了含有抗甲状腺药物的乳汁,也会造成孩子甲状腺功能减退。如果甲亢妇女在临产前病情很好,可以暂停服药,在体内旳抗甲状腺药全部消失后,可以考虑哺乳。必要时可服用适量心得安。但剂量不宜大。
5.正确使用心得安。心得安主要用于甲亢的辅助治疗,或手术前的准备。近年来亦有单独用心得安来治疗甲亢的。但甲亢的孕妇要慎用。因为心得安增加子宫收缩和延缓宫颈扩张,可能会造成流产和影响正常的分娩过程。
6.甲亢孕妇一般不作人工流产,因为任何手术都可能导致感染,进而诱发甲亢危象。在不得己的情况下,需要手术吋,要先用抗甲状腺药物控制病情,在怀4–6个月时方可手术。怀孕末期(最后三个月)内应禁忌手术。
7,甲亢孕妇分娩后,还应请内分泌医生为孩子作必要的检查,如果孩子有甲状腺功能低下的迹象,应尽早佮予治疗,否则会影响大脑发育,发展成严重的痴呆儿。
总之,甲亢妇女怀孕,需要在内分泌专科和产科医生共同的监护下,合理治疗,定期复查,才能確保母子平安,病人千万不可自作主张,乱投药物。
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评论列表(12条)
拜读点赞:老师是医生?!感谢给予提醒,行善大家称赞!!
@阿诚56027:多谢好友首席来访点赞!我们新浪也常见面,是吗?
我从上世纪六十年代末开始从事医疗工作至今。下过乡,务过农,上过学,行过医,从过政……
好友这篇文章,对患有甲亢的适龄婚育妇女,可解她们心中忧虑。
@清河君:多谢好友来访!
甲亢妇女怀孕,需要在内分泌专科和产科医生共同的监护下,合理治疗,定期复查,才能確保母子平安,病人千万不可自作主张,乱投药物。
表妹得过甲亢,眼睛凸,脾气躁。拜读,受益。
@ch雪梅:多谢好友来访交流!快乐每一天!
甲亢是常见病,要很好防治。
拜读老师佳作,学习医学知识,受益匪浅,谢谢您!最近上网比较少,没有及时来拜访老师,请见谅!
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@蓓蕾含香:多谢好友来访雅评交流!快乐每一天!也祝福您新春快乐!兔年大吉!
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甲亢能引起心律失常吗?
我是甲减,是不是与甲亢正好相反,或者是相似呢。
@地质之花:甲亢可引起窦性心动过速,早搏等心律失常。
甲减,与甲亢正好相反,比甲亢好治。
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