谨防乳汁中药物对婴儿的影响

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慈母的乳汁是哺育婴儿的甘泉,可使婴儿获得营养,初乳还可获得高浓度的免疫球蛋白,从而提高抗病能力,健康成长。乳汁和婴儿的健康密切相关,所以,哺育妇女用药时,要警惕乳汁中的某些药物对婴儿产生的不良影响,我们不仅要考虑药物对乳母的毒副作用,更应该注意其对婴儿的危害性,千万不能等闲视之。

一般认为,乳儿是否受到乳汁中药物的影响与乳母服药时药物在乳汁中的浓度,婴儿饮乳量,婴儿对药物的消除能力,药物夲身的毒副作用等有关。新生儿吸饮从乳汁中排出的药物,有的对乳儿并无害处,有的虽然在乳汁中浓度很低也对婴儿有害。下面就常见的乳母用药对乳儿产生的不良影响列举如下,以期引起年轻父母们的注意。

  • 抗生素和喹诺酮类

哺乳期妇女应慎用的有青霉素,氨基糖甙类抗生素,氯霉素,红霉素,四环素类,喹诺酮类等。由于抗生素和喹诺酮类的品种繁多,给药途径不同,在乳汁中排泄差异甚大,所以影响也不同。如青,链霉素可引起婴儿过敏反应和导致耐药菌株的产生。6一磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏的婴幼儿对来自乳汁中的氯霉素, 喹诺酮类药如诺氟沙星,氧氟沙星,莫西沙星等,易影响幼儿神经理系统发育。对呋喃类,磺胺药等异常敏感,此时由于患儿体内红细胞的磷酸戊糖通路代谢障碍,导致血红蛋白变性,可引起溶血性贫血。

  • 镇静药和吗啡类成瘾性镇痛药

乳母使用地西泮可导致乳儿体重下降和高胆红素血症;溴化物可引起乳儿皮疹和嗜睡;癫痫乳母服用苯妥英纳,苯巴比妥时婴儿可发生高铁血红蛋白血症而出现嗜睡,虚脱,全身淤斑。尤其值得注意的是吗啡类等成瘾性镇痛药,因其较易进入乳汁内而浓度可比血浆浓度高上数倍,对六个月内的婴儿易引起呼吸中枢抑制而发生意外,应注意提防,千万勿乱投药物。

  • 抗甲状腺药物

乳母用甲基硫氧嘧啶,丙基硫氧嘧啶,他巴唑等作抗甲状腺治疗时,因乳汁中浓度可为血中浓度的3倍以上,最高可达12小时之多。含高浓度抗甲状腺药物的乳汁进入乳儿体内后,可抑制甲状腺合成甲状腺激素,还可促使甲状腺激素继发增高,在应用过程中可引起婴儿甲状腺肿和甲状腺功能减退,严重影响婴儿甲状腺体正常发育。此外这类药物还可引起粒细胞减少,皮疹,黄疸等。

  • 其他

乳母应用大剂量阿斯匹林和口服抗凝药时可能损害乳儿的凝血机制,发生出血倾向,潜伏较大的危险性。异烟肼可导致乳儿中毒,应禁用。乳汁中的萝芙木类药物如利血平等可引起乳儿嗜睡,腹泻与鼻塞等症状。此外,对抗肿瘤药,大剂量皮质激素,口服降糖药,放射性碘,麦角生物硷,二甲麦角新硷,锂盐等,在乳母均应慎用。顺便说一句,乳母吸烟过多和饮酒过量,对乳儿也是极为不利的。

可敬天下父母心。为了您有一个健康可爱的宝宝,提高中华民族人口的素质。乳母服药千万要警惕乳汁中药物对婴儿的良影响。不得已服用某些药物而对乳儿影响又大时,可停止自己哺乳,请人代哺乳或人工喂养,如不能停药旳癫痫病,甲亢乳母,是更不能自己哺乳的。

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    2022年9月12日
    802240

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评论列表(3条)

  • 蓓蕾含香
    蓓蕾含香 2023年1月13日 下午12:03

    感谢您的科普知识,过去人们不太重视这方面的常识,往往使母婴都受到伤害。[赞][赞][赞][喝彩][喝彩][喝彩][花][花][花]

    • 阳光笙箫支剑笙
      阳光笙箫支剑笙 2023年1月13日 下午2:43

      @蓓蕾含香多谢同乡好友来访雅评点赞!
      可敬天下父母心。为了有一个健康可爱的宝宝,提高中华民族人口的素质。科普宣传,应该的!

  • 诚厚
    诚厚 2023年1月15日 上午9:31

    医学知识,阅之受益。[赞][赞][赞][喝彩][喝彩][喝彩]

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