专家门诊这一天,什么情况都会碰到,有的让人一头雾水,有的则令人啼笑皆非。
一个多月前,来了一对母女。妈妈很着急地跟我说,她女儿昨天来月经了!我抬眼看看这个女孩,才八岁多,胖嘟嘟的,一脸的稚气,不像是会来月经的样子。问妈妈为什么说是来月经了呢?回答说内裤有一点血迹。多少?答曰:钱币那么大。啥颜色的?淡红色的。有气味吗?似乎有点臭味。肚子痛吗?不痛。
检查:双乳是刚发育的样子,外阴是幼稚的,没有阴毛。好吧,暂且先做个子宫卵巢B超,验个小便。B超提示子宫卵巢不大,尿常规一看吓一跳:白细胞有三千多个,还有少量红细胞。原来是尿路感染啊!若是成人尿路感染,或许就会有尿频尿急尿痛,可小女孩不一定会有这些症状。要是听这糊涂妈妈单方面的主诉而不进一步询问和针对性检查,那就会误诊。配了口服消炎药,让三天后复诊,尿常规好多了。让她多喝水,注意外阴清洁卫生。一个月再来复诊。
今天过来了。尿常规还是好的。说自那以后内裤上没再出现血迹。于是叮嘱她定期随访,观察生长速率和性征发育情况,因为女孩子性早熟还是客观存在的,得看发展进度,目前暂时不用干预。
上周六下午,来了个10岁的男孩,母亲陪过来的。我问家长看什么?男孩焦虑地跟我说他遗精了!听着他那尚未变声的童音,我饶有兴致地问他:你怎么知道自己遗精了呢?男孩支支吾吾的。我问妈妈孩子内裤有脏东西吗?妈妈说:“没有呀!床上也没有,干干净净的。就他自己说遗精了我才怕起来,赶紧带他过来了。”我反复询问,男孩这才跟我道出实情:两天前老师给他们上了一堂生理卫生课,说到过“遗精”这个词,他自己百度了一下觉得有点像。原来如此!
我真的被他逗乐了。不过我以前上大学时也时常会有臆想病,往往老师上什么课,我就担心自己得了什么病。给10岁的男孩上关于“遗精”这堂课,不知是不是太早了点?不管怎样我还是认认真真给他做了体检,没有胡须,没长喉结,没有阴毛腋毛,蛋蛋才花生米大。我跟他说你还早着呢,不用担心。于是母子俩放心地回去了。
在诊室里,医生的职责不仅是看病,更多的是给孩子和家长解疑释惑。
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评论列表(27条)
在诊室里,医生的职责不仅是看病,
更多的是给孩子和家长解疑释惑。
学习欣赏大作!
儿科医生不简单!责任重大也繁忙!
@阳光笙箫支剑笙:谢谢理解和共鸣!
疹疗室里就是一个小世界,什么人都会遇到,什么事都会遇到。医生就是带给人们安心和宽心。[赞][赞][喝彩][喝彩]
@四格格:谢谢格格理解和美誉!
有很多人把医生当作可以依靠的对象,把医生的建议当作一种安全的保障,所以说医生的职业是非常神圣的,是大家愿意信任和愿意依赖的。
严重赞同楼上观点
[伟大的白衣天使![花][花][花][花][花]
@风雨:谢谢风雨老师!
人间世界,千奇百怪,蒋院辛苦![花][花][花][花][花][花][花]
@2272 张英辅:谢谢张老师!
嗯,现在的孩子比较早熟,需要家长和学校共同配合进行教育。
@清河君:是的呢,生理上成熟较早而心智成熟较晚。
儿科医生不简单,不但要有精湛的医术,还要有足够的科普耐心。好脾气的医生最受患者欢迎。[赞][赞][赞][喝彩][喝彩][喝彩]
@诚厚:谢谢诚厚老师理解和点赞!
病人碰到您是幸运的!
@霁月:谢谢美评![花][花][花]
真是让人哭笑不得啊!遇到好医生,患者不仅得到恰当治疗,而且心情也放松了。[赞][赞][赞]
@飞花如雪:做医生每天都会碰到各种有趣的人和事,也是挺有意思的。[咧嘴笑]
医者仁心,不仅救治儿童的病患,还解疑释惑,起到心理医生的作用,令人敬重。
@锦瑟黎燕:谢谢黎燕老师美赞!医者仁心——永远的座右铭!
患者遇到负责任的医生是一种幸福,假如这两位小患者不是遇到老师您这样负责任的医生,不进行细致的询问和检查,而是像有的不负责任的医生那样去处理,那这两个孩子就遭殃了。为老师高尚的医德点赞!
@邯郸常跃进:是呀,给孩子看病更得多一份细心。儿科医生,一辈子如履薄冰的职业。
哈哈…还有这些事?!要不是写在这,怎么说博友们也不敢相信!!
@阿诚56027:在诊室里,什么稀奇古怪的事都有。[咧嘴笑]
现在催熟的食物比较多,反季生长的草莓、牛奶及奶制品、速生的家禽家畜水产品等,里面的激素很多,孩子吃了性早熟,医生利用自己的岗位解决问题做好科普,是对社会的一大贡献!
@周旭才:的确如此,现在的食品安全太成问题了。
您太厉害了![赞]说来我和您也算同行,只是我开始是位护士,后来到了职能部门。儿科是医院很忙的科室,从您的文字里看到了,您不仅工作出色,还经常写文章,很是佩服。我关注新浪微博好几年,后又追随到卯酉河,看看大家写的文章,很想和大家交流,总感觉自己不会写。之前看到博又又是南京聚会“神交已久,缘来是你”,又是济南聚会,很向往。今天看见同行的文章,终于忍不住了。
@红叶:谢谢红叶老师来访和美评!您太谦虚了!既然到了职能科室,一定有相当的能力。望您在百忙之中抽空多谢谢,相互交流![花][花][花]