
1965年6月26日,一份改变中国农村医疗卫生事业命运的重要指示从北京发出。彼时新中国成立不过十余年,百废待兴的医疗体系刚刚搭建起基础框架,资源分布极度失衡的矛盾却日益凸显:占总人口八成以上的农村居民几乎得不到像样的医疗保障,很多偏远山区连最基础的消毒药品都十分稀缺。面对这一关乎亿万群众生存福祉的现实困境,毛主席严肃指出,广大农民长期处于“一无医、二无药”的困境,明确发出了“把医疗卫生工作的重点放到农村去”的号召,这便是载入新中国卫生事业史册的“六二六指示”。
这份饱含着对亿万农民深切关怀的指示,像一声春雷震醒了当时偏重城市的医疗体系。在此之前,全国90%的高级医务人员集中在城市,75%的医疗经费投向仅占总人口15%的城市人群,广袤的农村大地却缺医少药,很多偏远地区农民得了急病只能靠土方硬扛,不少人小病拖成大病,甚至因病致贫、因病返贫。有亲历过那个年代的老农民回忆,当年村里有人得了急性阑尾炎,要靠邻里抬着走三十多里坑洼的山路才能找到卫生院,半路上人就没了气息,这样的悲剧在彼时的中国农村屡见不鲜。“六二六指示”直击这一痛点,把医疗卫生的天平向最广大的人民群众倾斜,开启了一场席卷全国的农村卫生革命。
在指示的指引下,数十万城市医务工作者背起药箱告别城市的家人,走向田间地头扎根基层,150多万“赤脚医生”也在各地农村快速成长起来。他们半农半医,白天扛着锄头下地劳作挣工分,傍晚提着马灯走村串户巡诊,用一根银针、一把随手从山边采来的草药,为农民们解决最迫切的健康问题。很多赤脚医生还自己动手熬制膏药、加工草药饮片,甚至冒着暴雨踩着没过脚踝的泥泞走十几里路,只为给高烧不退的孩子送一片退烧药。人均仅1元钱的合作医疗制度在全国普及,到1976年覆盖率达到90%以上,亿万农民第一次实现了“看病不出村、治病少花钱”。短短十年间,农村病床占比从40%提升至60%,农村成为卫生经费投入的重点区域,我国也迎来了历史上农村预期寿命增长最快、婴儿死亡率下降最迅猛的黄金时期。这一被世界卫生组织誉为“不发达国家普及初级卫生保健唯一典范”的中国模式,打破了“只有高收入国家才能实现高健康水平”的固有规律,当时甚至有数十个发展中国家专门派代表团来华学习相关经验,让曾经的“东亚病夫”一步步迈向健康中国的新高度。
时光走过半个多世纪,“六二六指示”的精神从未褪色。从当年半农半医的赤脚医生到如今持证上岗、接受过系统专业培训的专业化乡村医生,从传统合作医疗到新型农村合作医疗,再到今天覆盖全民的基本医疗保障体系、兜底性的医疗救助制度,“以人民为中心”的初心始终贯穿中国卫生事业的发展脉络。如今在江苏南通的乡村,标准化的村卫生室遍布每一个村落,家庭医生定期上门为留守老人、残障群体免费体检,远程会诊系统让农民在家门口就能对接城市大医院的专家,甚至不少村卫生室还配备了智能健康监测设备,村民测完的血压、血糖数据会自动同步到乡镇卫生院的动态健康档案里。放眼全国,随着健康扶贫工程的深入推进,近千个曾经的贫困村实现了医疗服务空白点全面清零,正是这份跨越时空的指示精神,在新时代续写着守护人民健康的新篇章。
“把医疗卫生工作的重点放到农村去”,这句跨越半个多世纪的嘱托,始终是中国卫生事业前行的指路明灯。它像一束永不熄灭的光芒,照亮了千万乡村的健康之路,也将永远在中华大地上熠熠生辉,指引着我们向着全体人民共同享有均等化、高品质健康福祉的目标不断前行。

( 选稿:灿烂阳光 审核:晓舟同志 )
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评论列表(41条)
抢个沙发坐坐,不是看世界杯赛,是来看老师的美文。
@四格格:多谢好友首席来访雅评!敬颂夏安!
一纸鸿文震九州,春风遍拂杏林畴。
赤脚踏遍山中路,妙手消弭垄上愁。
茅屋灯明研药性,田埂身忙解疾忧。
光辉指示昭来日,亿兆黎元福祉留。
常听说农村有赤脚医生,原来赤脚医生是根据六二六指示,为加强农村医疗体系才特有的。赤脚医生可能解决不了大病,但头痛发热还是可以对付,这对偏远乡村以已是莫大的福祉了。
@四格格:多谢好友首席来访雅评!敬颂夏安!
赤脚医生是20世纪60-80年代活跃在中国农村的半农半医基层医疗人员,他们扎根乡野,用接地气的方式为普通农户解决病痛,是那个缺医少药年代里农民健康的“守门人”。
赤脚医生是一代人的记忆。现在已经完成他的历史使命,销声匿迹了。
@漫言华语:多谢好友来访雅评!敬颂夏安!
当年号令向农乡,久旱山畴降瑞光。
草笠随身携药囊,银针在手护安康。
千村遍起行医热,万户全消卧病伤。
此脉薪火传不尽,新程一路满朝阳。
深情回望,激情歌吟六二六的功在千秋,直入人心。那年那月,农村的赤脚医生为农家祛病解痛,做出了弥足珍贵的贡献。
@锦瑟黎燕:多谢好友来访雅评!敬颂夏安!
城厢医满野村空,六二六音破冷风。
草笠银针巡垄上,竹筐草药入云中。
千乡赤脚传薪火,万户疴愁化彩虹。
此日初心仍未改,山乡处处杏林红。
给我们带来了福音!人民的福音!
@王志学四连笔记:多谢好友来访雅评!敬颂夏安!
光辉指示昭来日,亿兆黎元福祉留。
直到现在,我国基层的医疗体系,还在享受那时的红利!
@鸣虫:多谢好友来访雅评!敬颂夏安!
百年痼疾困农畴,一纸惊雷破闷愁。
七万金针穿垄雾,千丛草药解村忧。
江镇初传赤脚号,长滩遍筑卫生楼。
当年语重心长处,长照山乡万代秋。
支医生对六二六指示有深切的领会和体会。我小时候,母亲也根据这个指示精神下过乡。
@轻品慢尝:多谢好友来访雅评!敬颂夏安!
回望当年岁月稠,神州医事失衡忧。
城中药馆多盈立,垄畔村庐少药留。
领袖深怀民瘼切,鸿音一掷重山悠。
重心移向乡野去,万道金光暖九州。
当年毛主席心系广大农村的劳动人民,推行医疗卫生工作重点放到农村,放到工厂。农村有赤脚医生,工厂有医务室。丐哥又把这一切全部改没了。我父母一心想落叶归根,回到胶东老家。就是因为我父亲的一场病,又把老人家逼回济南。我父亲胃疼,村里没有医生,看病拿药要坐车去县城。到县城医生就说是胃癌,让住院做手术。老父亲给我打电话,问能不能来济南治疗,我正在上海陪着我的帅哥参加活动,赶紧订机票回济南。经过住院检查,是大面积胃溃疡。住院一个月,康复出院。从此我父母回到济南。
现在有些朋友与我聊天,说回农村养老。我告诉他们,回农村首先必须有个好身体。很多农村没有医疗条件,如果遇到急病,那是很危险的。
@地质之花:多谢好友来访雅评!敬颂夏安!
赤脚医生是20世纪60-80年代活跃在中国农村的半农半医基层医疗人员,他们扎根乡野,用接地气的方式为普通农户解决病痛,是那个缺医少药年代里农民健康的“守门人”。
他们不仅直接为农户祛病解痛,还承担起农村防疫、疫苗接种、新法接生、卫生知识普及的工作,快速降低了当时农村的婴儿死亡率,遏制了疟疾、流感等传染病的流行,让数亿农民告别了“小病硬扛、大病等死”的困境,这套模式还被世界卫生组织列为发展中国家基层医疗的典范。
一纸鸿文震九州,春风遍拂杏林畴。
赤脚踏遍山中路,妙手消弭垄上愁。
茅屋灯明研药性,田埂身忙解疾忧。
光辉指示昭来日,亿兆黎元福祉留。
回望当年岁月稠,神州医事失衡忧。
城中药馆多盈立,垄畔村庐少药留。
领袖深怀民瘼切,鸿音一掷重山悠。
重心移向乡野去,万道金光暖九州。
百年痼疾困农畴,一纸惊雷破闷愁。
七万金针穿垄雾,千丛草药解村忧。
江镇初传赤脚号,长滩遍筑卫生楼。
当年语重心长处,长照山乡万代秋。
城厢医满野村空,六二六音破冷风。
草笠银针巡垄上,竹筐草药入云中。
千乡赤脚传薪火,万户疴愁化彩虹。
此日初心仍未改,山乡处处杏林红。
旧令新程接力行,云端诊脉到山坪。
村头卫所连三甲,掌上医单通远程。
昔挎药箱沾草露,今持检测仪巡耕。
当年火种燎原后,遍照乡关健康灯。
当年号令向农乡,久旱山畴降瑞光。
草笠随身携药囊,银针在手护安康。
千村遍起行医热,万户全消卧病伤。
此脉薪火传不尽,新程一路满朝阳。
赤脚医生是20世纪60-80年代活跃在中国农村的半农半医基层医疗人员,他们扎根乡野,用接地气的方式为普通农户解决病痛,是那个缺医少药年代里农民健康的“守门人”。
一、核心服务特点
随叫随到,上门服务
他们没有固定的上下班时间,平日里和村民一样下地劳作,只要接到求助,立刻背起印着红十字的药箱出诊,哪怕是深夜、暴雨大雪天也从不推脱,靠双脚走遍全村的每一户人家,不少人常年走村入户,鞋都磨破了无数双。
低成本解决常见病痛
在物资匮乏的年代,他们用“一把草、一根针”的特色方式开展诊疗:上山自采自制中草药,用针灸、推拿等传统疗法,搭配少量平价西药,就能快速处理头疼脑热、跌打损伤、腹痛等农村常见病症,不开大处方、不乱用贵药,花几块钱甚至不花钱就能帮村民缓解病痛,大幅降低了农户的就医负担。
兼顾特殊群体的暖心照料
对村里的五保户、孤寡老人、残障困难家庭,他们不仅免费上门问诊,还常常垫付、直接减免医药费,有的从医数十年累计为困难村民免去的医药费超过10万元,对待病患像亲人一样细致照料。
二、历史贡献
他们不仅直接为农户祛病解痛,还承担起农村防疫、疫苗接种、新法接生、卫生知识普及的工作,快速降低了当时农村的婴儿死亡率,遏制了疟疾、流感等传染病的流行,让数亿农民告别了“小病硬扛、大病等死”的困境,这套模式还被世界卫生组织列为发展中国家基层医疗的典范。
赤脚医生是20世纪60~70年代中国农村基层医疗的核心力量,在乡村卫生体系中扮演了不可替代的关键角色。
核心角色定位
基础医疗服务的一线提供者
他们半农半医,扎根村屯,就近为村民提供常见病诊疗、简易外伤处理、产妇接生等基础服务,解决了当时农村缺医少药、农民看病远、看病难的燃眉之急。
公共卫生防疫的基层执行者
承担疫苗接种、传染病防控、爱国卫生运动推进、地方病根除等工作,大幅降低了农村地区传染病发病率和婴儿死亡率,助力农村首次卫生保健革命落地。
健康知识的普及推广者
向村民普及基础卫生常识,推广中西医结合的低成本诊疗方式,用草药、针灸等实用技术降低医疗成本,让健康理念深入乡村。
农村三级医疗网的基础环节
作为当时县、公社、大队三级卫生体系的村级支点,和农村合作医疗制度绑定,覆盖了全国90%以上的行政村,是中国农村卫生“三大支柱”之一。
世界卫生组织曾将赤脚医生模式列为发展中国家基层医疗的典范,为全球初级卫生保健提供了中国经验。
我们这里合作医疗要断层了,原来合作医疗医生有的老了,有的死了,年轻人又不愿留在农村,医疗室空空无人。
@梅岭闲人:多谢好友来访雅评!敬颂夏安!
从传统合作医疗到新型农村合作医疗,再到今天覆盖全民的基本医疗保障体系、兜底性的医疗救助制度,“以人民为中心”的初心始终贯穿中国卫生事业的发展脉络,新农合的医疗保障,最大受益者是农民,善举!
据说当年的赤脚医生后来大多都通过进修或培训,后来都成为了正式的医生。
@四格格:多谢好友来访雅评!敬颂夏安!
1985年我国正式取消“赤脚医生”的称谓后,这一群体的分流走向呈现出明显分化:
部分人员通过系统的医学培训、进修,参加官方统一考核后,转为持证的乡村医生,其中少数人进一步考取执业(助理)医师资格,进入乡镇卫生院等医疗机构成为正式在编医生,比如河南的王永新、郭光俊等典型人物,都通过持续学习完成了从赤脚医生到全科乡村医生的转型。
还有不少人因年龄、学历、政策门槛等限制,没能取得正式执业资质,逐步退出医疗行业,回归农业生产或转向其他行业。
从部分地区的抽样情况来看,当年在岗的赤脚医生中,约有60%左右的人员通过后续的学历补偿教育、专项培训,具备了对应的基层行医资质,成为乡村医疗体系的重要组成部分,但能进入公立医疗机构成为正式编制医生的占比相对更低。
从传统合作医疗到新型农村合作医疗,再到今天覆盖全民的基本医疗保障体系、兜底性的医疗救助制度,“以人民为中心”的初心始终贯穿中国卫生事业的发展脉络,新农合的医疗保障,最大受益者是农民,善举!!
@李宗宾19481957:多谢好友来访雅评!敬颂夏安!
新农合制度的核心设计初衷就是为广大农民提供医疗保障,从制度落地的长期效果来看,农民是最核心的受益群体,同时也存在部分阶段性的现实问题需要持续优化。
赤脚医生在那个缺医少药的年代,对于广大农村人民来说,还是一项惠及千家万户的大好福祉呢📃
@米粒子:多谢好友来访雅评!敬颂夏安!
赤脚医生是20世纪60-80年代活跃在中国农村的半农半医基层医疗人员,他们扎根乡野,用接地气的方式为普通农户解决病痛,是那个缺医少药年代里农民健康的“守门人”。
他们不仅直接为农户祛病解痛,还承担起农村防疫、疫苗接种、新法接生、卫生知识普及的工作,快速降低了当时农村的婴儿死亡率,遏制了疟疾、流感等传染病的流行,让数亿农民告别了“小病硬扛、大病等死”的困境,这套模式还被世界卫生组织列为发展中国家基层医疗的典范。
当年的赤脚医生,他们把“医者仁心”写在了每一条乡间小路上。如今“赤脚医生”的名字早已退出历史,可他们留下的温度,至今还暖着无数人的旧时光。
@含羞荷:多谢好友来访雅评!敬颂夏安!
你说得对,1985年我国正式废止“赤脚医生”这一称谓,合格人员逐步转为持证的乡村医生,这个名字就正式退出历史舞台了。
它诞生于20世纪60年代,是半农半医的农村基层医疗人员,靠“一根针、一把草”的模式,快速填补了当时农村极度匮乏的医疗资源缺口,被世界卫生组织认定为发展中国家解决基层医疗的成功典范。
它曾创下诸多亮眼成果:将我国人均预期寿命从不足40岁快速拉高,大幅降低了新生儿夭折率,还基本消灭了肆虐农村多年的血吸虫病等烈性传染病,《赤脚医生手册》更是被翻译成50多种语言在全球广泛传播。
后续随着医疗体系规范化、农村人口外流等多重因素影响,这个特殊的历史群体逐步完成了时代使命,成为一代人的集体记忆。
赤脚医生还是为农村卫生事业、农民的身体健康做出了巨大贡献的。
@难诉相思:多谢蒋院好友来访雅评!敬颂夏安!
赤脚医生诞生于20世纪60年代,是半农半医的农村基层医疗人员,靠“一根针、一把草”的模式,快速填补了当时农村极度匮乏的医疗资源缺口,被世界卫生组织认定为发展中国家解决基层医疗的成功典范。
读此篇不由人念想起赞美赤脚医生的经典老歌:”赤脚医生向阳花,贫下中农人人夸。一根银针治百病,一颗红心暖千家。出诊愿踏千层岭,采药愿找万丈崖,迎着斗争风和雨,革命路上铺彩霞”。[赞][赞][赞]
@一池烟雨:多谢好友来访雅评!敬颂夏安!
忆昔村野起岐黄,赤脚踏开济世方。
雨里叩门呼急症,灯前捻线裹新伤。
山边采得草药满,枕畔翻来药典黄。
莫道当年身影远,至今翁媪话中长。
“六二六指示”,改变中国农村医疗卫生局面的重要决策。由此而来的公社卫生院医疗水平的提高和赤脚医生的诞生,极大方便了农民的就医。那个年代,大队赤脚医生在社员心目中就是个救命菩萨,历史的功绩不可没,80年我儿子就是赤脚医生接生的。支教授似乎也做过赤脚医生?
@诚厚:多谢朱部长好友来访雅评!敬颂夏安!
是的,我是六八年开始当赤脚医生,七二年进医学院学习的。曾经身背药箱走乡间,充分用一根针,一把草,为农民防病治病。
赤脚医生1968 年正式命名并全国推广,实际医疗试点工作始于 1965 年 。这一群体是 20 世纪 60 至 70 年代中国农村特有的半农半医基层卫生人员 。百科
名称确立:1968 年 9 月,《红旗》杂志和《人民日报》刊登上海川沙县经验,正式使用“赤脚医生”称呼,随后全国通用 。
起源背景:1965 年毛主席发出“六二六指示”,要求把医疗卫生重点放到农村,湖北、上海等地率先培训卫生员试点 。
代表人物:上海王桂珍被称为“中国赤脚医生第一人”,湖北覃祥官首创农村合作医疗模式,两人都是早期典型 。